COVID 19 narušuje imunizační služby zachraňující život po celém světě a ohrožuje miliony dětí - v bohatých i chudých zemích - chorobami jako záškrt, spalničky a obrna. Toto ostré varování pochází od Světové zdravotnické organizace, UNICEF a Gavi, Aliance pro očkování před globálním summem o očkování, který se bude konat 4. června, na kterém se sejdou světoví vůdci, aby pomohli udržovat imunizační programy a zmírnit dopad pandemie na osoby s nízkými příjmy zemí.
Podle údajů shromážděných Světovou zdravotnickou organizací, UNICEF, Gavi a Sabin Vaccine Institute je poskytování rutinních imunizačních služeb podstatně omezeno v nejméně 68 zemích a je pravděpodobné, že to ovlivní přibližně 80 milionů dětí ve věku do 1 roku, které v těchto zemích žijí .
Od března 2020 byly rutinní dětské imunizační služby narušeny v celosvětovém měřítku, což může být bezprecedentní od vzniku rozšířených imunizačních programů (EPI) v 70. letech. Více než polovina (53%) ze 129 zemí, kde byly k dispozici údaje, hlásila středně závažné až závažné narušení nebo úplné pozastavení očkovacích služeb v průběhu března až dubna 2020.
„Imunizace je jedním z nejmocnějších a nejzákladnějších nástrojů prevence nemocí v historii veřejného zdraví,“ uvedl Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, generální ředitel WHO. "Narušení imunizačních programů z pandemie COVID-19 hrozí uvolněním desetiletí pokroku proti chorobám, kterým lze předcházet očkováním, jako jsou spalničky."
"Na světovém summitu o vakcínách, který se koná 4. června v Londýně, se dárci zavazují podporovat Gavi, Alianci vakcín, aby udrželi a urychlili tuto záchranu v některých z nejzranitelnějších zemích. Ze srdce žádám dárce, aby plně financovali Alianci. Tyto země, zejména tyto děti, potřebují vakcíny a potřebují Gaviho. “
Důvody narušených služeb se liší. Někteří rodiče se zdráhají opustit domov kvůli omezení pohybu, nedostatku informací nebo kvůli strachu z infekce virem COVID-19. A mnoho zdravotnických pracovníků není k dispozici z důvodu omezení cestování nebo přesunu do odpovědnosti COVID, jakož i kvůli nedostatku ochranných pomůcek.
"Více dětí ve více zemích je nyní chráněno před více nemocemi, jimž lze předcházet očkováním, než kdykoli v historii," řekl Dr. Seth Berkley, generální ředitel společnosti Gavi. "Díky COVID-19 je tento obrovský pokrok nyní ohrožen, což může vést k obnovení nemocí, jako jsou spalničky a obrna." Nejen, že zachování imunizačních programů zabrání dalšímu propuknutí nákazy, ale také zajistí, že máme infrastrukturu, kterou potřebujeme k zavedení případné vakcíny COVID-19 v globálním měřítku. “
Zpoždění v dopravě vakcín zhoršuje situaci.UNICEF ohlásilpodstatné zpoždění plánovaných dodávek vakcín kvůli blokujícím opatřením a následnému poklesu komerčních letů a omezené dostupnosti charterů. Aby to UNICEF pomohl zmírnit, apeluje na vlády, soukromý sektor, letecký průmysl a další, aby uvolnily nákladní prostor za dostupnou cenu pro tyto život zachraňující vakcíny. Gavi nedávno podepsal dohodu s UNICEF o poskytnutí předběžného financování na pokrytí zvýšených nákladů na dopravu dodávek vakcín, s ohledem na snížený počet komerčních letů dostupných pro přepravu.
"Nemůžeme nechat náš boj proti jedné nemoci přijít na úkor dlouhodobého pokroku v našem boji proti jiným chorobám," uvedla Henrietta Fore, výkonná ředitelka UNICEF. "Máme účinné vakcíny proti spalničkám, obrně a cholere." I když okolnosti mohou vyžadovat dočasné pozastavení některých imunizačních snah, tyto imunizace musí být zahájeny co nejdříve, jinak riskujeme výměnu jednoho smrtelného ohniska za druhé. “
Příští týden vydá WHO zemím nové rady týkající se zachování základních služeb během pandemie, včetně doporučení, jak bezpečně poskytovat očkování.
Kampaně hromadné imunizace byly dočasně přerušeny
Mnoho zemí dočasně a oprávněně pozastavilo preventivní masové očkovací kampaně proti nemocem, jako je cholera, spalničky, meningitida, obrna, tetanus, tyfus a žlutá zimnice, kvůli riziku přenosu a potřebě udržovat fyzický distancování v raných fázích COVID-19 pandemický.
Zejména byly zasaženy kampaně proti očkování proti spalničkám a obrně, přičemž kampaně proti spalničkám byly pozastaveny v 27 zemích a kampaně proti dětské obrně pozastaveny ve 38 zemích. Nejméně 24 milionů lidí ve 21 zemích s nižšími příjmy podporovanými Gavi je vystaveno riziku, že jim kvůli odloženým kampaním a zavedení nových nových produktů chybí vakcíny proti obrně, spalničkám, tyfu, žluté zimnici, cholere, rotavirům, HPV, meningitidě A a zarděnkám. vakcíny.
Na konci března byl znepokojen tím, že hromadné shromáždění pro očkovací kampaně by ohrozilo přenos COVID-19KDO doporučenozemě dočasně pozastavily preventivní kampaně, zatímco byla hodnocena rizika a byla zavedena účinná opatření ke snížení přenosu viru COVID.
WHO od té doby monitorovala situaci a nyní ji sledovalavydal radupomoci zemím určit, jak a kdy pokračovat v kampaních hromadného očkování. V pokynech se uvádí, že země budou muset provést konkrétní posouzení rizik na základě místní dynamiky přenosu COVID-19, kapacit zdravotního systému a přínosu preventivního očkování proti ohniskům ohrožení veřejného zdraví.
Na základě těchto pokynů a v návaznosti na rostoucí obavy ze zvýšení přenosu obrny,Globální iniciativa pro vymýcení obrny(GPEI), jeporadenství zemímzahájit plánování bezpečného obnovení očkovacích kampaní proti obrně, zejména ve vysoce rizikových zemích proti dětské obrně.
Navzdory výzvám několik zemí vyvíjí zvláštní úsilí, aby pokračovalo v imunizaci. Uganda zajišťuje, aby imunizační služby pokračovaly společně s dalšími základními zdravotnickými službami, a dokonce financuje dopravu, aby byly zajištěny terénní aktivity. A v Laosu PDR, navzdory celostátnímu uzamčení zavedenému v březnu, pokračovala rutinní imunizace na pevných místech zavedením fyzických distančních opatření.